山东省高等教育自学考试
本科毕业生学士学位申请及审批表
主考院校： 山东师范大学 专 业：
姓 名 | 性 别 | 民 族 | 出生 日期 | |||||
身份证号 | 准考证号 | |||||||
入学 时间 | 毕业 时间 | 毕业证书编 号 | ||||||
联系电话 | 各科平均成 绩 | |||||||
毕业论文题 目 | 答辩 时间 | 论文 成绩 | ||||||
申请何种学士学位 | ||||||||
学校学 位评定委员会评审意见 | ||||||||
备 注 | ||||||||
注：1、此表须由本人用钢笔认真填写；
2、入学时间填写考试通过第一门课程的时间，毕业时间按毕业证书上的日期填写；
3、 申请何种学士学位见“高等教育自学考试本科毕业生申请学士学位与所学专业对应表”（附件2）。
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